Truvada là gì

     
Truvada hoàn toàn có thể được sử dụng cho chiếc được call là “PrEP”, viết tắt của “dự phòng trước phơi nhiễm”, một phương pháp gây bất đồng quan điểm về việc thực hiện thuốc phòng vi rút để phòng ngừa lây lan HIV.

Bạn đang xem: Truvada là gì


Truvada đã được áp dụng để khám chữa HIV 

Truvada là sự phối hợp của hai các loại thuốc, emtricitabine cùng tenofovir. Nó đã được thực hiện trong mười năm như 1 phần của phác trang bị điều trị bằng thuốc khắc chế HIV ở những người đã lây truyền vi rút.

Truvada hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzym mang tên là enzym coppy ngược, nhưng mà HIV áp dụng để coppy vật liệu di truyền của chính nó và sinh sản. Ngoài việc ức chế HIV ở hầu hết người đã bị nhiễm, Truvada cũng có thể ngăn chặn vi rút lây nhiễm sang người ngay trường đoản cú đầu.

Thuốc truvada là gì?

*
Những điều cần biết về dung dịch Truvada phòng phòng phơi lan truyền HIV (1)

Viên nén Truvada là viên nén phối hợp liều thắt chặt và cố định có cất emtricitabine (FTC) với tenofovir disoproxil fumarate (TDF). FTC là 1 trong chất tương tự nucleoside tổng hợp của cytidine. TDF được đưa hóa in vivo thành tenofovir, một chất tương tự nucleoside phosphonate ( nucleotide ) mạch hở của adenosine 5′-monophosphate.

Cả FTC và tenofovir số đông thể hiện chuyển động ức chế men sao chép ngược HIV-1 .

Emtricitabine

Tên chất hóa học của FTC là 5-fluoro-1- (2 R , 5 S ) – <2- (hydroxymethyl) -1,3-oxathiolan-5yl> cytosine . FTC là chất đồng phân đối quang (-) của một chất tương tự thio của cytidine, khác với những chất tương tự như cytidine khác ở chỗ nó bao gồm một flo ở vị trí 5.

Nó bao gồm công thức phân tử là C 8 H 10 FN 3 O 3 S và trọng lượng phân tử là 247,24. Nó có công thức cấu tạo sau:

*

FTC là một dạng bột kết tinh trường đoản cú trắng đến trắng nhạt với độ hòa tan khoảng 112 mg / mL trong nước ngơi nghỉ 25 ° C. Hệ số phân vùng (log p) mang lại emtricitabine là −0,43 và pKa là 2,65.

Tenofovir Disoproxil Fumarate

TDF là 1 muối axit fumaric của dẫn xuất bis-isopropoxycarbonyloxymethyl ester của tenofovir. Tên chất hóa học của tenofovir DF là 9 – <( R ) -2 < – methoxy> phosphinyl> methoxy> propyl> adenine fumarate (1: 1). Nó gồm công thức phân tử là C 19 H 30 N 5 O 10 P • C 4 H 4 O 4 và trọng lượng phân tử là 635,52. Nó có công thức kết cấu sau:

*

Tenofovir disoproxil fumarate là bột kết tinh từ trắng đến trắng nhạt với độ hài hòa 13,4 mg / mL vào nước sống 25 ° C. Hệ số phân vùng (log p) so với tenofovir disoproxil là 1,25 với pKa là 3,75.

Tất cả các liều lượng được thể hiện theo TDF ngoài những ngôi trường hợp gồm ghi chú khác.

2. PrEP rất có thể giảm rộng 90% nguy cơ lây lây lan HIV nếu được áp dụng đúng cách, nhưng mà sẽ kém công dụng hơn nếu không được cần sử dụng theo khuyến cáo

PrEP được khuyến cáo cho người có nguy hại lây lây nhiễm HIV cao. Trên thực tế, điều này chủ yếu áp dụng cho số đông người đàn ông đồng tính phái mạnh hoặc lưỡng tính có quan hệ dục tình qua đường hậu môn mà không tồn tại bao cao su hoặc được chẩn đoán mắc dịch lây truyền qua đường tình dục (STD) vào sáu tháng qua. Tuy thế nó cũng bao gồm những người tiêu dùng ma túy qua đường tĩnh mạch, những người dùng chung thiết bị và phần nhiều người bọn ông và phụ nữ khác giới không tiếp tục sử dụng bao cao su thiên nhiên khi quan hệ tình dục tình dục với bạn tình có nguy cơ cao.

Một nghiên cứu và phân tích lớn về hồ hết người bầy ông quan hệ tình dục đồng giới, được gọi là iPrEx, cho thấy những người đàn ông âm thế với HIV được kê Truvada nhằm sử dụng hàng ngày có nguy hại nhiễm HIV thấp hơn 44% đối với những người tiêu dùng giả dược. Mặc dù nhiên, số lượng đó rất có thể gây phát âm nhầm vì chưng nhiều người trong số những fan tham gia test nghiệm đang không dùng thuốc, hoặc không dùng thuốc liên tục theo khuyến cáo.

Nghiên cứu cho biết thêm rằng toàn bộ những người bầy ông được kê đơn Truvada mà lại vẫn bị nhiễm căn bệnh hoặc đã không dùng thuốc hoặc đã cần sử dụng ít liên tiếp hơn so với hướng dẫn. Kết luận của nghiên cứu và phân tích là sử dụng Truvada đúng cách hoàn toàn có thể làm giảm 92% nguy hại nhiễm trùng; so với thống kê tiếp theo đã cho là thuốc rất có thể có kết quả lên cho 99 phần trăm khi dùng hàng ngày.

Chỉ định khám chữa truvada

Điều trị nhiễm HIV-1

TRUVADA được chỉ định và hướng dẫn kết hợp với các thuốc phòng retrovirus khác để khám chữa nhiễm HIV-1 ở bạn lớn và căn bệnh nhi nặng tối thiểu 17 kilogam .

Dự phòng trước phơi lây nhiễm HIV-1 (PrEP)

TRUVADA được chỉ định ở tín đồ lớn và thanh thiếu hụt niên có nguy cơ nặng tối thiểu 35 kg nhằm điều trị dự trữ trước phơi lan truyền (PrEP) nhằm mục tiêu giảm nguy cơ lây lây lan HIV-1 qua mặt đường tình dục. Các cá thể phải có hiệu quả xét nghiệm HIV-1 âm tính ngay trước khi ban đầu TRUVADA đối với HIV-1 PrEP

Liều lượng và phương pháp dùng dung dịch truvada

*
Những điều cần biết về dung dịch Truvada phòng phòng phơi lây nhiễm HIV (2)Thử nghiệm trước khi bước đầu TRUVADA để khám chữa nhiễm HIV-1 hoặc HIV-1 PrEP

Trước hoặc khi bước đầu TRUVADA, hãy đánh giá các cá nhân xem bao gồm nhiễm vi rút viêm gan B tốt không.

Trước khi bước đầu và trong những khi sử dụng TRUVADA, theo định kỳ trình thích hợp về khía cạnh lâm sàng, đánh giá creatinin ngày tiết thanh, độ thanh thải creatinin cầu tính, glucose nước tiểu và protein nước tiểu ở tất cả các cá nhân. Ở những người dân bị bệnh thận mãn tính, cũng nhận xét phốt pho ngày tiết thanh.

Sàng thanh lọc HIV-1 mang lại các cá thể nhận TRUVADA mang lại HIV-1 PrEP

Sàng lọc toàn bộ các cá thể để tìm kiếm nhiễm HIV-1 ngay chớp nhoáng trước khi bước đầu TRUVADA để tìm HIV-1 PrEP và ít nhất 3 mon một lần khi dùng TRUVADA, và khi chẩn đoán ngẫu nhiên bệnh lây lan trùng lây nhiễm qua mặt đường tình dục nào không giống (STI).

Xem thêm: Các Bài Thơ Cho Bé 3 Tuổi Hay Nhất Năm 2022, Top 10 Bài Thơ Hay Dạy Bé Từ 3

Nếu nghi hoặc phơi nhiễm HIV-1 gần đây (

Liều sử dụng được khuyến nghị để điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn và bệnh dịch nhi nặng tối thiểu 35 kg

TRUVADA là một trong những sản phẩm phối hợp liều thắt chặt và cố định hai bài thuốc có chứa emtricitabine (FTC) với tenofovir disoproxil fumarate (TDF). Liều lượng đề xuất của TRUVADA ở bạn lớn và bệnh dịch nhi nặng ít nhất 35 kg là một trong những viên (chứa 200 mg FTC với 300 mg TDF), uống một lần hàng ngày cùng với thức ăn.

Liều cần sử dụng được khuyến cáo để khám chữa nhiễm HIV-1 ở bệnh nhi nặng ít nhất 17 kilogam và hoàn toàn có thể nuốt một viên thuốc

Liều lượng TRUVADA mặt đường uống được khuyến cáo cho căn bệnh nhi nặng ít nhất 17 kg cùng trẻ có thể nuốt một viên thuốc được trình bày trong Bảng 1. Viên nén yêu cầu được uống một lần mỗi ngày cùng cùng với thức nạp năng lượng hoặc không. Cân nặng nên được theo dõi chu trình và kiểm soát và điều chỉnh liều TRUVADA mang lại phù hợp.

Bảng 1 Liều dùng để Điều trị truyền nhiễm HIV-1 ở bệnh dịch nhi khối lượng từ 17 kg cho dưới 35 kg

Trọng lượng khung người (kg)Liều lượng TRUVADA (FTC / TDF)
17 mang lại dưới 22một viên 100 mg / 150 mg một lần từng ngày
22 mang đến dưới 28một viên 133 mg / 200 mg một lần từng ngày
28 mang đến dưới 35một viên nén 167 mg / 250 mg một lần mỗi ngày
Liều lượng lời khuyên cho HIV-1 PrEP ở bạn lớn với thanh thiếu niên cân nặng ít độc nhất 35 kg

Liều lượng TRUVADA cho HIV-1 PrEP là 1 viên (chứa 200 mg FTC và 300 mg TDF), uống một lần từng ngày cùng với thức ăn ở fan lớn cùng thanh thiếu thốn niên không biến thành nhiễm HIV-1 nặng ít nhất 35 kg.

Điều chỉnh liều lượng ở những người dân bị suy thậnĐiều trị nhiễm HIV-1

Bảng 2 cung ứng điều chỉnh khoảng cách liều cho người bị bệnh suy thận. Không cần điều chỉnh liều so với bệnh nhân truyền nhiễm HIV-1 bị suy thận vơi (độ thanh thải creatinin 50–80 mL / phút). Tính bình an và hiệu quả của các đề xuất điều chỉnh khoảng cách dùng thuốc ở người mắc bệnh suy thận vừa phải (độ thanh thải creatinin 30–49 mL / phút) chưa được đánh giá lâm sàng; do đó, nên theo dõi chặt chẽ đáp ứng lâm sàng với điều trị và công dụng thận ngơi nghỉ những người bệnh này.

Không gồm sẵn dữ liệu để mang ra khuyến cáo về liều lượng ở bệnh nhi suy thận.

Bảng 2 Điều chỉnh khoảng cách liều lượng cho bệnh nhân fan lớn bị truyền nhiễm HIV-1 gồm độ thanh thải Creatinin bị nắm đổi

Độ thanh thải creatinin (mL / phút) a
≥5030–49
Khoảng thời gian định lượng đề xuất24 tiếng một lần48 tiếng một lầnTRUVADA không được khuyến khích.
a. Được tính bằng trọng lượng cơ thể (nạc) lý tưởng
HIV-1 PrEP

TRUVADA mang đến HIV-1 PrEP không được lời khuyên ở gần như người không bị nhiễm HIV-1 bao gồm độ thanh thải creatinin mong tính dưới 60 mL / phút.

Nếu quan gần kề thấy sự giảm độ thanh thải creatinin cầu tính ở mọi người không bị nhiễm trong khi sử dụng TRUVADA mang đến HIV-1 PrEP, hãy đánh giá nguyên nhân tàng ẩn và review lại nguy hại tiềm ẩn và công dụng khi liên tục sử dụng.

Thuốc truvada bao gồm loại các chất nào?

Viên nén TRUVADA gồm sẵn ở tứ liều lượng:Viên nén 100 mg / 150 mg: 100 mg emtricitabine (FTC) và 150 mg tenofovir disoproxil fumarate (TDF) (tương đương với 123 mg tenofovir disoproxil): blue color lam, hình thai dục, bao phim, được đính thêm chữ “GSI” tại một mặt với với “703” sinh sống phía mặt kia.Viên nén 133 mg / 200 mg: 133 mg FTC với 200 mg TDF (tương đương với 163 mg tenofovir disoproxil): blue color lam, hình chữ nhật, được tráng phim, gồm khắc chữ “GSI” tại một mặt và với “704” ở mặt kia bên.Viên nén 167 mg / 250 mg: 167 mg FTC và 250 mg TDF (tương đương với 204 mg tenofovir disoproxil): màu xanh lam, hình viên nang đang sửa đổi, bao phim, có chữ “GSI” ở 1 mặt và tất cả chữ “705” cùng bề mặt khác.Viên nén 200 mg / 300 mg: 200 mg FTC cùng 300 mg TDF (tương đương cùng với 245 mg tenofovir disoproxil): màu xanh da trời lam, hình viên nang, bao phim, có chữ “GILEAD” tại một mặt với với chữ “701” ở khía cạnh kia bên.

Lưu trữ cùng xử lý

Viên nén TRUVADA tất cả sẵn vào lọ 30 viên nén có tác dụng chống trẻ em như sau:

100 mg FTC và 150 mg TDF (tương đương với 123 mg tenofovir disoproxil) viên nén có blue color lam, hình thai dục, được bao phim, tất cả in chữ “GSI” ở một mặt và với “703” ở phương diện kia ( NDC 61958-0703 -1).133 mg FTC với 200 mg TDF (tương đương với 163 mg tenofovir disoproxil) viên nén có màu xanh lam, hình chữ nhật, được bao phim, gồm khắc chữ “GSI” ở 1 mặt và với “704” ở phương diện kia ( NDC 61958-0704 -1).Viên nén 167 mg FTC cùng 250 mg TDF (tương đương với 204 mg tenofovir disoproxil) có greed color lam, hình viên nang sẽ sửa đổi, tất cả bao phim, được in chữ “GSI” tại một mặt và với “705” ở mặt kia ( NDC 61958- 0705-1).200 mg FTC cùng 300 mg TDF (tương đương cùng với 245 mg tenofovir disoproxil) viên nén có blue color lam, hình viên nang, bao phim, in chữ “GILEAD” tại 1 mặt và với “701” ở khía cạnh kia ( NDC 61958-0701 -1).

Bảo quản sinh sống 25 ° C (77 ° F), có thể chấp nhận được các chuyến hành trình đến 15 ° C – 30 ° C (59 ° F – 86 ° F) (xem nhiệt độ phòng được điều hành và kiểm soát của USP).

Phản ứng phụ

Các chức năng phụ thường gặp mặt ở những người tiêu dùng Truvada như một yếu tố của phác đồ gia dụng điều trị bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, mệt nhọc mỏi, nhức đầu, chóng mặt, trầm cảm, mất ngủ, mơ bất thường và phát ban trên da.

Truvada có thể dẫn đến các vấn đề về thận bắt đầu hoặc nghiêm trọng hơn, bao gồm cả suy thận. 

Truvada hoàn toàn có thể dẫn đến các vấn đề về xương, bao hàm xương mỏng mảnh đi, rất có thể dẫn mang đến gãy xương. Nhà cung ứng dịch vụ quan tâm sức khỏe của bạn có thể làm những xét nghiệm để kiểm tra xương của bạn.

Nếu bạn cũng có thể có vi rút viêm gan B (HBV) và dùng Truvada, dịch viêm gan của chúng ta cũng có thể trở nên xấu đi nếu bạn ngừng dùng thuốc. Đừng làm do đó mà không thì thầm trước với nhà hỗ trợ dịch vụ chăm sóc sức khỏe khoắn của bạn.

Xem thêm: Có Bầu 4 Tháng Nên Ăn Gì Trong Tháng Thứ 4 Để Thai Nhi Phát Triển Khỏe Mạnh

Các chức năng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng khác tất cả thể bao hàm các vụ việc về gan mới hoặc xấu đi và nhiễm axit lactic, sự hội tụ axit lactic trong máu. Liên hệ với bác sĩ của người sử dụng ngay mau lẹ nếu bạn gặp các triệu hội chứng bất thường bao hàm đau bụng, suy nhược cơ thể hoặc mệt mỏi mỏi, không thở được hoặc rubi da hoặc mắt.