Xét Nghiệm Định Lượng Hbv

     

Viêm gan B là bệnh dịch lý thông dụng về gan vày virus viêm gan B (HBV) tạo ra. Bệnh rất có thể tiến triển gây suy gan và ung thư gan. Xét nghiệm định lượng vi khuẩn viêm gan B (HBV-DNA) là một xét nghiệm đặc biệt để review lượng virus cũng như theo dõi đáp ứng điều trị viêm gan B.

Bạn đang xem: Xét nghiệm định lượng hbv

1. Tổng quan

Virus viêm gan B (HBV-Hepatitis B virus) là vì sao phổ vươn lên là nhất gây ra bệnh lý viêm gan vi khuẩn trên núm giới. Ước tính có khoảng 2 tỉ tín đồ lây lây truyền HBV, trong số đó hơn 350 triệu người trở thành mạn tính trên thế giới. Năm 2010, theo nghiên cứu và phân tích Global Burden of Disease, viêm gan virus B trở thành trong số những vấn đề sức khoẻ được ưu tiên độc nhất vô nhị toàn cầu. Bệnh án này gây nên 786.000 ca tử vong sản phẩm năm, là lý do tử vong đứng vị trí thứ 10 trên gắng giới.

HBV lây truyền vì chưng tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể nhiễm HBV, 3 tuyến đường chính gồm: tình dục tình dục, từ bà mẹ sang con và tiêm chích ko an toàn. Một số nguyên nhân ít gặp mặt hơn gồm bao gồm truyền máu, lây lan bệnh tật viện từdụng cố gắng y tế bị nhiễm, ghép tạng từ người nhiễm HBV.

Tiến triển từ viêm gan vi khuẩn B cấp tính lịch sự mạn tính dựa vào vào độ tuổi: 95% con trẻ sơ sinh, 20-30% trẻ nhỏ (1-5 tuổi) với dưới 5% sinh hoạt người cứng cáp sẽ cải cách và phát triển thành viêm gan vi khuẩn B mạn. Biến chứng của viêm gan B mạn tính gồm có xơ gan cùng ung thư biểu mô tế bào gan. Tiêm vaccine là thủ tục phòng bệnh dịch hiệu quả.

2. Kết cấu virus viêm gan B

HBV thuộc họ Hepadnaviridae, có cấu trúc DNA. Dựa vào trình tự các nucleotide, HBV được phân chia thành 10 kiểu gene khác nhau ký hiệu từ A đến J.

*

Hình ảnh: virus viêm gan B

3.Xét nghiệm định lượng virus viêm gan B(HBV-DNA)

Xét nghiệm định lượng HBV-DNA hay có cách gọi khác là địnhlượng virus viêm gan B trong máu là một trong những xét nghiệm nhằm khẳng định số lượng giỏi nồng độ của virus trong một đơn vị chức năng thể tích ngày tiết tương/huyết thanh, sử dụng đơn vị IU/ml hoặc copy/ml (1IU tương xứng 5-6 copy), trường đoản cú đó reviews mức độ nhân lên của virus trong các tế bào gan.

Nồng độ virut được coi là cao lúc trên 10.000 IU/ml, vừa và thấp từ 2000-10.000 IU/ml và mức độ rẻ khi bên dưới 2000 IU/ml.

Kiểm tra theo dõi cường độ HBV-DNA trong ngày tiết theo tháng, theo năm là 1 điều kiện đặc biệt để quản lý bệnh, giúp xác minh thời điểm điều trị, theo dõi đáp ứng điều trị cũng tương tự đánh giá bán tiêu chuẩn dừng điều trị.

Hiện nay, tại cơ sở y tế Đa khoa tanquockhang.vn, xét nghiệm định lượng HBV-DNA được thực hiện bằng chuyên môn Realtime-PCR hoàn toàn tự động hóa từ khâu tách chiết DNA cho giai đoạn thực hiện phản ứng PCR, cho công dụng nhanh chóng và đúng chuẩn với độ nhạy cảm 99% cùng độ sệt hiệu 99%.

Xem thêm: Ios Photos Là Gì - Vì Sao Đây Là Nơi Lưu Trữ Ảnh Online Tốt Nhất

Xét nghiệm rất có thể phân biệt được những trường thích hợp sau:

1) ko phát hiện thấy HBV-DNA trong mẫu mã máu.

2) nồng độ HBV-DNA dưới ngưỡng phát hiện nay (20 IU/ml).

3) Nồng độ cụ thể của HBV-DNA.

*

Hình ảnh: khối hệ thống máy Cobas mang lại xét nghiệm HBV-DNA trên tanquockhang.vn

4. Hướng đẫn xét nghiệm định lượng virus viêm gan B

4.1. Bước đầu điều trị

Bệnh nhân được chẩn đoán viêm gan B mạn tính, xét nghiệm định lượng HBV-DNA là trong những tiêu chuẩn để bắt đầu điều trị bằng thuốc chống virus.

Chỉ định điều trị:

- alt tăng trên 2 lần giá trị bình thường hoặc có bằng chứng xác nhận có xơ hóa gan tiến triển/xơ gan bất kể alt ở mức nào.

- HBV-DNA ≥ 105copies/ml (20.000 IU/ml) nếu HBeAg (+) hoặc HBV- DNA ≥ 104copies/ml (2.000 IU/ml) nếu HBeAg (-).

Theo dõi trong cùng sau điều trị: xét nghiệm HBV DNA được theo dõi và quan sát sau mỗi 3-6 tháng thuộc với các xét nghiệm khác (AST, ALT, Creatinine máu, HBeAg, Anti-HBe) để đánh giá đáp ứng điều trị cũng giống như đánh giá bán tái vạc sau dừng điều trị.

Xem thêm: (2022) So Sánh Iphone 12 Và Iphone 11 Và Iphone 12: Có Xứng Đáng Để Nâng Cấp?

- Đáp ứng về vi khuẩn (Virologic response): HBV DNA sút đến ngưỡng không phát hiện nay được bằng phương thức PCR và mất HBeAg ở bệnh dịch nhân có HBeAg (+).